胃部中间闷疼(胃部上方中间疼)
来源:张艳畅心医说
生活中经常会遇到这样的人，他们总说自己的“心口”不舒服，有时甚至是“心胸”的疼痛，而且有的人会伴有气短，乏力，纳差，甚至恶心的症状，这时候往往不能分清到底是心脏的问题，还是胃的问题，所以不知道吃什么药来缓解症状，特别是老年患者，由于担心和恐惧，这时一般会赶紧先服用救心丸来“稳住病情”，然后再去医院就诊，那么在生活中如何快速区别胃病和心痛呢?
心与胃各司其职，功能不同，且分别位于胸、腹腔内，但两者仅隔一肌(膈),同受植物神经支配，患病后又常以疼痛为主要表现，如不细致区分，即有混淆之虞。因此，熟识心脏病与胃病疼痛的各自特点实属重要，当然也要参考其他症状。
胃病常在中年之前起病，病程较长。疼痛多由进食不当，如吃冷、硬、刺激性食物等，或因气候骤变诱发。疼痛发生的部位在上腹部，也就是什么平时所说的心口部位，疼痛性质一般为似烧灼感带闷胀感，平素也多有返酸、嗳气现象。
发作时一般不影响正常活动，病情常缠绵数日以至数周，当出现这些症状时，采用解痉制酸药如胃舒平、盖胃平或注射阿托品等即可奏效。病人上腹部多喜欢保暖，如用手按压上腹也可能产生疼痛。
心脏病所致的疼痛主要见于冠心病心绞痛等。疼痛常因劳累或情绪紧张激动引起，疼痛部位在胸骨后，比较胃痛位置偏上；疼痛性质常如刀割样，有压榨感、沉闷感，且可窜至左上肢内侧或颈、甚至背部，常常迫使患者停止活动持续数分钟或数小时，经休息或用药，如舌下含化硝酸甘油等即可缓解(但心肌梗死引起的胸痛常不能缓解),多数人具有反复发作的病史。
但是由于心痛和胃痛的位置太过靠近，症状也颇为相似，并且心痛或者心肌梗死也可能会伴随胃部的不适感，所以仅仅依靠症状来明确区分胃痛和心痛也是不太容易的。
因此，凡年逾40岁(女性可延至50岁，但非绝对), 平时从无胃痛发生，突然出现胸或上腹疼痛，甚至仅为胸闷、气短感，都不应轻易断定为胃痛，应考虑到心绞痛或心肌梗死的可能性；平时有胃痛史的人遇有疼痛异常，也应当考虑到心绞痛或心肌梗死的可能，须立即送医院做心电图等进一步检查以明确病因，然后再进行对症治疗。
需要强调的是，大多数急性心肌梗死患者在发病前往往会出现一反常态的变化，临床上称之为心肌梗死的前驱表现，患有冠心病的病人更应重视异常现象的发生，以免发生意外。
也有一部分心肌梗死患者不发生典型的心前区疼痛，或仅表现为轻度的胸闷、气短、恶心、呕吐等。
甚至有的心肌梗死前驱症表现为胃痛症状、牙痛症状，这种情况非常容易被患者忽略从而延误诊治，医学上将这种前驱症状不明显的情况叫做无痛性心肌梗死，对于这种情况，病人和家属必须尤应重视，所以突然出现异常的胸部、心口疼痛不适时，建议尽快到医院做心电图检查，这样才能有助于尽快排除无痛性心肌梗死的可能。